Diante do desafio em elucidar a etiologia de uma lesão no SNC com alteração evolutiva que poderia sugerir progressão verdadeira de lesão cerebral, pseudoprogressão ou radionecrose, o Dr. Antonio C. Buzaid, editor do MOC, apresenta neste MOC-Dica o papel da ressonância nuclear magnética (RNM) com avaliação de perfusão no estabelecimento deste diagnóstico diferencial.
Neste contexto, a incorporação da RNM com perfusão e espectroscopia se encontram a disposição na prática clínica e possibilitam a aquisição de mais informações de lesões cerebrais suspeitas, além de outras ferramentas diagnósticas associadas à RNM que se encontram em fase de desenvolvimento e são bastante promissores, como é o caso da análise de textura, radiômica e a transferência de saturação por troca química (CEST).1; 2
Confira acima o MOC-Dica deste mês!
Referências:
1 S, Y. et al. Dosimetric and clinical analysis of pseudo-progression versus recurrence after hypo-fractionated radiotherapy for brain metastases. Radiation oncology (London, England), v. 18, n. 1, 02/14/2023 2023. ISSN 1748-717X. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36788610
2 L, N.; S, C. Current emerging MRI tools for radionecrosis and pseudoprogression diagnosis. Current opinion in oncology, v. 33, n. 6, 11/01/2021 2021. ISSN 1531-703X. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34534142